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Breve articolo scientifico: Uso comunitario di mascherine in tessuto per controllare la diffusione del SARS-CoV-2
Tempo:Nov 16, 2021
Sfondo
L'infezione da SARS-CoV-2 si trasmette prevalentemente attraverso l'inalazione di goccioline respiratorie generate quando le persone tossiscono, starnutiscono, cantano, parlano o respirano. Il CDC raccomanda l'uso comunitario di mascherine, in particolare mascherine multistrato in tessuto senza valvola, per prevenire la trasmissione del SARS-CoV-2. Le mascherine servono principalmente a ridurre l'emissione di goccioline cariche di virus ("controllo della fonte"), che è particolarmente rilevante per i portatori di infezioni asintomatiche o presintomatiche che si sentono bene e potrebbero non essere consapevoli della propria contagiosità per gli altri, e che si stima rappresentino oltre il 50% delle trasmissioni.1,2 Le mascherine aiutano anche a ridurre l'inalazione di queste goccioline da parte di chi le indossa ("filtrazione per la protezione di chi le indossa"). Il beneficio comunitario dell'uso delle mascherine per il controllo del SARS-CoV-2 è dovuto alla combinazione di questi effetti; il beneficio della prevenzione individuale aumenta con l'aumentare del numero di persone che utilizzano le mascherine in modo coerente e corretto.

Controllo della fonte per bloccare il virus espirato
Le mascherine in tessuto multistrato bloccano il rilascio di particelle respiratorie espirate nell'ambiente, insieme ai microrganismi trasportati da queste particelle. Le mascherine in tessuto non solo bloccano efficacemente la maggior parte delle goccioline più grandi (ovvero 20-30 micron e più grandi)9, ma possono anche bloccare l'espirazione di goccioline e particelle fini (spesso chiamate anche aerosol) più piccole di 10 micron; il cui numero aumenta con il volume della voce e con specifici tipi di fonazione. Le mascherine in tessuto multistrato possono bloccare fino al 50-70% di queste goccioline e particelle fini e limitare la diffusione in avanti di quelle che non vengono catturate. In esperimenti sull'uomo è stato raggiunto un blocco superiore all'80% che ha misurato il blocco di tutte le goccioline respiratorie, con le mascherine in tessuto in alcuni studi che hanno funzionato alla pari delle mascherine chirurgiche come barriere per il controllo della fonte.

Filtrazione per la protezione dell'utilizzatore
Gli studi dimostrano che i materiali delle mascherine in tessuto possono anche ridurre l'esposizione di chi le indossa alle goccioline infettive attraverso la filtrazione, inclusa la filtrazione di goccioline fini e particelle inferiori a 10 micron. L'efficacia di filtrazione relativa delle varie mascherine è variata notevolmente nei diversi studi, in gran parte a causa delle variazioni nel design sperimentale e nelle dimensioni delle particelle analizzate. Più strati di tessuto con un numero di fili più elevato hanno dimostrato prestazioni superiori rispetto a singoli strati di tessuto con un numero di fili inferiore, in alcuni casi filtrando quasi il 50% delle particelle fini inferiori a 1 micron. Alcuni materiali (ad esempio, il polipropilene) possono migliorare l'efficacia di filtrazione generando una carica triboelettrica (una forma di elettricità statica) che migliora la cattura delle particelle cariche, mentre altri (ad esempio, la seta) possono aiutare a respingere le goccioline umide e ridurre la bagnatura del tessuto, mantenendo così traspirabilità e comfort. Oltre al numero di strati e alla scelta dei materiali, altre tecniche possono migliorare la protezione di chi le indossa migliorando la vestibilità e quindi la capacità di filtrazione. Tra gli esempi figurano, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, i montatori di mascherine, l'annodamento e il ripiegamento dei lacci auricolari delle mascherine per procedure mediche, l'utilizzo di una mascherina in tessuto posizionata sopra una mascherina per procedure mediche e le calze di nylon.

La ricerca dimostra che l'uso della mascherina non ha effetti negativi significativi sulla salute di chi la indossa. Studi condotti su operatori ospedalieri sani, anziani e adulti con BPCO non hanno riportato alcuna variazione nei livelli di ossigeno o anidride carbonica indossando una mascherina in tessuto o chirurgica, sia a riposo che durante l'attività fisica. Tra 12 adulti sani non fumatori, l'impatto sulla respirazione con l'uso della mascherina è stato minimo rispetto a chi non la indossava; tuttavia, gli autori hanno osservato che, sebbene potesse essere presente un certo disagio respiratorio, l'uso della mascherina era sicuro anche durante l'esercizio fisico. La sicurezza dell'uso della mascherina durante l'esercizio fisico è stata confermata in altri studi su adulti sani. Inoltre, non è stata osservata alcuna desaturazione di ossigeno o difficoltà respiratoria tra i bambini di età inferiore ai 2 anni che indossavano la mascherina durante il gioco normale. Sebbene alcuni studi abbiano riscontrato un aumento delle segnalazioni di dispnea (difficoltà respiratorie) durante l'uso della mascherina, non sono state identificate differenze fisiologiche tra i periodi di riposo o di esercizio con o senza mascherina.
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